肺腺癌所谓小细胞肺癌(NSCLC)常见的并不一定。EGFR和ALK甲基化是常见的甲基化并不一定。针对两者的靶向治疗明显改善中后期病患的肾功能。但是,对于常为有名甲基化(除外EGFR和ALK甲基化)的NSCLC病患,目前在举例来说中数据资料仍比较有限。因此,有日韩语言学家组织起来了回顾连续性数据分析,检验常为有名甲基化的非突起NSCLC的和流行病学肾功能。具体结果刊发在Thoracic Cancer刊物上。
数据分析回顾连续性纳入日韩9家三级医院2015年1月初至2020年9月初期间,年龄>20岁的中后期或转移连续性非突起NSCLC病患,其证实常为有名甲基化(BRAF、ROS1、MET、RET、HER2、FGFR和NTRK)。
数据分析纳入常为有名甲基化的118同上中后期或转移连续性非突起NSCLC病患。中位年龄61岁,成年占44.1%,39%的病患有吸烟史。17同上(14.4%)病患初始诊疗常为脑转移。在118同上病患中,46同上(39%)ROS1甲基化,27同上(22.9%)RET甲基化,14同上(11.9%)MET甲基化,14同上(11.9%)ERBB2甲基化,10同上(8.5%)BRAF甲基化,5同上(4.2%)FGFR甲基化,2同上(1.7%)NTRK甲基化。NGS诊疗81同上(68.6%),RT- PCR诊疗37同上(37%)。107同上病患遵从放任连续性疗程,88同上病患遵从铌类疗程作为三线疗程。其中58同上病患遵从铌重新组建培美曲托治疗。13同上病患遵从克唑替尼三线疗程,均为ROS 1甲基化病患。
流行病学特征
ROS1、RET、MET、ERBB2和BRAF甲基化病患遵从放任连续性三线铌类疗程的中位无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)类似于。中位随访整整为15.8个月初(IQR 7.5-27.8)。他们的中位PFS和OS分列9.6个月初(95%CI: 7.7-11.5)和36.9个月初(95% CI: 11.3-62.6)。BRAF、ERBB2、MET、RET、ROS1甲基化病患的中位PFS分列10.9个月初(95% CI: 1.3-20.5)、5.3个月初(95% CI: 3.0-7.5)、7.2个月初(95% CI: 3.6-10.9)、11.4个月初(95% CI: 9.2-13.6)和10.0个月初(95% CI: 3.7-16.4) (p = 0.041)。
有所不同甲基化病患的PFS
BRAF、ERBB2、MET和RET甲基化病患的中位OS分列14.1个月初(95% CI: 10.1-14.1)、34.5个月初(95% CI: 13.2-36.9)、22.7个月初(95% CI: 1.7-24.0)和29.8个月初(95% CI: 28.9-61.3) (p = 0.006)。而ROS1甲基化病患的中位OS尚没达到。
有所不同甲基化病患的OS
遵从三线铌类疗程或克唑替尼的ROS1病患的中位PFS分列10.0个月初(95% CI: 3.7-16.4)和没达到(p = 0.399)。
接收三线铌类疗程病患的总客观加重率(ORR)为37.0% (95% CI: 26.6-48.5),哮喘控制率(DCR)为77.8% (95% CI: 67.2-86.3)。BRAF甲基化病患ORR和DCR分列0% (n = 0/8)和75% (n = 6/8);ERBB2甲基化病患ORR和DCR分列53.8% (n = 7/13) 和76.9% (n = 10/13);MET甲基化病患ORR和DCR分列25% (n = 3/12)和66.7% (n = 8/12);RET甲基化病患ORR和DCR分列52% (n = 13/25)和80% (n = 20/25);ROS1甲基化病患ORR和DCR分列30.4% (n = 7/23)和82.6% (n = 19/23)。
有所不同甲基化病患的ORR和DCR
综上,数据分析表明,三线铌类疗程对常为有名甲基化的非突起NSCLC病患不具无疑流行病学。
原始出处:
Lee SY, Kim YC, Lee KY, Lee SY, Lee SY, Lee MK, Lee JE, Jang SH, Jang TW, Choi CM. Multicenter real-world data of patients harboring rare mutations other than EGFR or ALK in advanced or metastatic non-small cell lung cancer. Thorac Cancer. 2021 Dec 8. doi: 10.1111/1759-7714.14266. Epub ahead of print. PMID: 34881519.
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