大肠杆菌消化系统 A(BoNT-A)是一种强大的消化系统,通过绕过几种神经元递质,尤其是乙酰胆碱来抑制身体收缩。如今,它被运用于各种美容手术,特别是运用于治疗法下巴皱纹。基于其作用机制,BoNT-A 在汇流身体层时功效较好。然而,对于额纹的治疗法而言,比尔基(ID)药剂和肌内(IM)药剂的抗皱功效并不曾见显着差异。
近期,韩国成外馆所学校医学院毛发科的 Jun JY 等开展了一项化学疗法者,借以对比 BoNT-A ID 药剂与 IM 注治疗法额纹方面的及有效性,研究者结果刊文于 Ann Dermatol上,现今介绍如下:
研究者简介
该研究者是一项同一时外瞻性双盲半脸随机对照试验,倍受测者外为女性,年龄分作 52 岁、56 岁和 71 岁。考虑到了 BoNT-A 药剂禁忌症,如身患神经元-身体疾病或正在服用可能倍受 BoNT-A 影响的药品(氨基糖苷类、青霉醯、奎宁、钙通道阻滞剂、抗凝药品)。
治疗法方法
BoNT-A 材料:Botulax(韩国 Hugel Pharma)
药剂臀部及剂量:指甲上方 2 cm 附近,外隔 1 cm,每侧药剂 5 个点(图 1)。2 U/点,即 0.05 mL/点。
药剂深度判断:ID 药剂侧以腺体下显现今出来风团样肿胀大致相同,IM 药剂侧以针尖触及骨膜后药剂大致相同。
观察时外点及面试指标:分别在药剂同一时外、药剂后第 3 d、第 1、2、4、8、12、16、24 周对额纹、虹弯曲情况及下巴面容不适的认知营收完成观察。
图 1(A)药剂同一时外倍受测者微微凝视,做到抬虹跳跃。分别在瞳孔北部技术水平(绿线ⓐ)和内眦技术水平(绿线ⓑ)测量发际线到指甲外的半径指出脸颊跨度。蓝点推选比尔基(ID)药剂臀部,红点推选肌内(IM)药剂臀部;(B)BoNT-A 药剂后 4 周倍受测者做到抬虹跳跃。脸颊跨度分别用绿线ⓒ和绿线ⓓ指出。ID 药剂和 IM 药剂后,指甲弯曲半径分作ⓐ−ⓒ 、ⓑ−ⓓ
对比
图 2(A)药剂同一时外倍受测者微微凝视,做到抬虹跳跃;(B)BoNT-A 药剂后 1 周倍受测者做到抬虹跳跃。右侧(Rt)为比尔基(ID)药剂,左侧(Lt)为肌内(IM)药剂。可见 IM 药剂侧虹弯曲较 ID 药剂侧更是突出,且由于侧面额肌对指甲的牵拉作用,倍受测者抬虹时的「主君虹」现今象也更是显着(箭头附近)
无论 ID 或是 IM 药剂,所有倍受测者额纹治疗法的最佳功效(认知分数)外在第 2 时为显现今出来。IM 药剂显示出较长的持续时外。IM 药剂侧虹弯曲半径在术后第 1~2 时为远超最大,而 ID 药剂侧则为术后第 2~4 周。在整个随访每一次当中,IM 药剂侧的降虹程度较 ID 药剂侧更是显着。两种药剂法的抗皱功效认知感倍受无显着差异。但在第 1~12 周当中,IM 药剂侧下巴面容认知不适度更是显着。
有效性方面,所有倍受测者外不曾显现今出来导致副作用,如过敏反应、位处药剂点身体导致麻痹。
讨论
本项初步研究者默许了许多临床外科医生的长期经验,即同一时外额 ID 药剂比 IM 药剂更是好地避免了虹弯曲、下巴面容不适等副作用,且二者的抗皱功效多种不同。但值得注意的是,BoNT-A ID 药剂法与药剂臀部毛发组织起来厚度密切相关。同一时外额部毛发组织起来粗,ID BoNT-A 更是易扩散到比较大身体粗膜以发挥作用。但下巴其他臀部的真皮和皮下组织起来层质,ID BoNT-A 较难远超浅表肌粗膜,因此并不建议 BoNT-A ID 药剂法使用在毛发组织起来质的臀部。
儿童同一时外额肌力较强,将 BoNT-A 直接药剂到额肌后发生虹弯曲的有效性较高。在本研究者当中,倍受测者年龄外极小 50 岁,因此 ID 药剂比 IM 药剂耐倍受性更是佳。另一方面,ID BoNT-A 药剂法还很强优化毛发贴图、减缓皮脂分泌和毛孔大小的优点。
与 IM 药剂法相对于,ID 药剂很强咳嗽度高、消化系统作用持续时外短的缺点。术同一时外局部和冰敷可在一定程度上缓减咳嗽。
综上,本研究者断定了 BoNT-A 比尔基药剂对优化额纹安全、有效。由于该研究者在样本量上仍存在一定局限性,不曾来大样本及长期随访的临床试验将有助于进一步对 BoNT-A 比尔基药剂的及有效性完成评估。
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编者: 费杨虹虹相关新闻
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