本登革热调查结果了一例上颌切舌混合的病患者开展门类的联合用药后，通过长期的随访，检测并详细描述10年之前的诊断缺点。
登革热详情
2002年，一位左方中都切舌很大的9岁女孩因更糟耐用问题而被转诊过来（左图1）。经初步检测，病患者气管中都剩下的其他乳舌与恒舌个数和大小都展示显露正常人，犬齿数量上无减少。病患者家族史与既往帕金森氏症说法不一。
左图1 左方巨舌症练成前详细资料。（A）头内正面像。（B）x线全景片。（C）根尖片，标记同义所在位置表明两颗犬齿的根管影像是分离的。
大幅度检测推断显露，一颗大小点状的多生舌与左方中都切舌在赖氏部颈1/3所在位置混合在了三人。然而，通过全景片与根尖片可以判断显露两颗舌的根管影像是各自分离的(左图1-B，1-C[标记所在位置])。这可以被认为是一条垂直向的愈合沟把舌赖氏从近中都1/3所在位置分成两个锥形舌赖氏造成了的并生。患舌舌赖氏近少中都总窄为15mm，而正常人的从左方中都切舌舌赖氏近少中都窄只有10mm。
由此造成了的切舌区域的拥挤所致了混合舌少中都外的唇倾（作为结构上来详细描述则是少中都颊侧稳住）。对混合舌用冷测法开展舌髓室温试验，试验结果为正常人。
根据x线片，可以清楚地通过观察到两个明显的雀斑因混合的舌骨质连在了三人。结合头内诊断检测可以确定，这是由一颗点状的多生舌与左方中都切舌混合在三人的混合舌。检测过程中都，仍未推断显露舌髓与根尖周一个组织假定其他的异常。
气管外科提议书是将混合犬齿的近中都外与少中都外尽量地从赖氏同方向根方拳头，然后剪断近中都较小的外。
手练成在局麻下开展，无练成前头服，也没有对气管开展其他特殊的练成前准备。为了分舌的便利，患舌唇颊侧的表皮呼吸道都被切至骨膜开展了终究的翻瓣（左图2-A）。
为了拳头舌赖氏和外雀斑，一把锋利的骨凿被顺着舌长轴同方向并稍向少中都倾斜地放置在了混合舌切端的愈合沟中都。在锤子的砍下，这颗过大犬齿的多生外被逐渐劈离显露来。按照练成前原先，并通过练成中都调整骨凿的高度，分离的剖面再次被止于龈下。
分舌过程中都，在雀斑中都1/3所在位置显现显露了一个4mm范围的卵形的山洞，通过山洞可以通过观察到暴露的舌髓。舌体舌髓医师立即用MTA和调拌刀对这个山洞开展了修补和抛光（左图2-B）。翻瓣穿孔之前，气管外科医师对尖锐的骨刺开展了修造，以便穿孔后的表皮呼吸道能够与硬一个组织紧密地贴合在三人。
左图2 手练成过程。（A）为了方便劈舌，对唇腭侧表皮呼吸道好好了终究的翻瓣。（B）多生舌外拳头剪断后和MTA盖髓后的x线根尖片。
正常人随访12周之前，患舌仍未显现显露异常征状（左图3-A），于是按原先开始对病患者开展犬齿的矫正。从骨头和犬齿来看，病患者都展示显露显露了少中都错颌的关系，按照杜氏被子植物，病患者被诊断为杜氏2类1分类错颌畸形。病患者颌骨愈合基本正常人，上颌稍后屈曲，但仍未显现显露反颌。上颌切舌区稍拥挤。
左图3 正畸前与正畸初期详细资料。（A）正畸前头内像，此时多生舌外已被切除，露髓所在位置之前MTA盖髓，且正常人随访一段时间后仍已为其他异常征状显现显露。（B）正畸前患雀斑尖片。（C）正畸用药将要结束时的头内像，此时患舌舌赖氏之前详见从左方中都切舌用复合树脂开展了审美翻修。（D）正畸下决心雀斑尖片。
整个正畸过程停滞了3年半（左图 3-C）。正畸完成用药后，为了获得再次的审美缺点，患舌剩下外详见从左方中都切舌的外形和颜色用树脂好好了复合翻修（左图3-C）。将练成前根尖片（左图3-B）与正畸后根尖片（左图3-D）相对来说可以推断显露，患舌再次展示显露显露了良好的治果。
随访情况
原定的原先为间隔6个同月让病患者复诊一次，以对其开展全面的气管诊断检测和舌髓朝气试验。以前的3年中都，间隔一年，工作人员都帮病患者拍摄了患舌的x线根尖片。3年之前，病患者因为搬家的本来回绝了除此以外的复诊。但是10年之前，病患者又之前显现显露在了医师们的面前。
左图4 十年后复查推断显露，患舌依然复原了舌髓朝气，并且全头犬齿前后舌关节关系正常人，复合树脂翻修的缺点也令人满意。（A）头内正面像。（B）x线全景片。（C）根尖片。
好好过手练成10年之前，患舌剩下外复原完好。通过问诊、舌髓朝气试验和x线根尖片，患舌的舌髓朝气再次被确诊为正常人。此外，复合树脂翻修体也是完整的，而且通过头内诊断检测和x线片检测，仍未推断显露有患舌有继发龋的迹象。因为原先的树脂翻修材料之前变色，病患者被提议之前好好一下此舌的翻修（左图4）。
辩论
本登革热对舌科医师来说是一个极大的挑战。用传统的矫治分析方法对上述登革热开展用药是十分瓶颈的，首先，将上上颌骨的中都线都对齐并达到完美的覆颌覆盖缺点就显得很不切合实际。
诊断来看，因为多生舌的假定，很难对应本登革热中都的患舌到底是混合还是并生。但无论是哪种，用药的要能和手段都是不变的。
在本登革热中都，患舌唇腭侧的表皮呼吸道在利多卡因（含1：100000的多巴胺）局麻下好好了终究的翻瓣，然后，配置医师用骨凿对这颗很大的混合舌开展了多余舌赖氏和雀斑的一分为二与切除，并对因分舌造成了的露髓利用同样盖髓练成开展了MTA的修补。然后，详见从左方中都切舌，剩下患舌的正常人外形方才维持，这才再次使之前正常人关节的实现与结构上耐用的实现消失了可能。
结论
本登革热展示了用正畸-舌体舌髓-外科联合用药的分析方法对一颗与额外舌混合在三人的中都切舌的用药过程。尽管登革热中都两颗混合舌的髓室有相通之所在位置，但练成中都舌体舌髓医师却凭借同样盖髓练成成功复原了活髓，并因此避免了配置更为复杂的根管用药。
适当的诊断检测和门类x线片检测，加上适当的诊断和用药提议书的其设计，是本登革热中都舌髓方才复原和再次用药成功的关键。对病患者开展门类的联合用药也是本登革热的技练成创新之所在位置，并且这种技练成创新再次使得患舌的舌髓朝气始终保持了长达10年之久（甚至很短）。
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编辑： 吴广相关新闻
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