地塞米松可延长肌间沟阻滞的镇痛小时

2022-01-24 02:00:30 来源:
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以往的流行病学分析断定,肩关节光手术(Arthroscopic shoulder surgery,ASS)故常牵动术后呼吸困难;为化解这一问题,包括一般来说肌间故得名臂丛骨骼肌阻截(Single-shot interscalene brachial plexus block,SISB)、持续肌间故得名臂丛骨骼肌阻截(Continuous interscalene brachial plexus block,CISB)在内的数种解毒方式已用作流行病学术后解毒的分析。

早先,流行病学上一直在探究一种可缩短一般来说肌间故得名臂丛骨骼肌阻截解毒短时间的佐剂,如果汁定、、肾上腺素,然而结果这不尽如人意。最终,分析发现糖皮质激素可必要缩短一般来说肌间故得名臂丛骨骼肌阻截的解毒短时间。基于此,韩国彩花女选手大学医学院的 Jae 教授等人,进行时了一项随机、双盲对照试验:旨在聚焦不同血糖的糖皮质激素,对于缩短 0.5% 布比卡因一般来说肌间故得名臂丛骨骼肌阻截解毒短时间的作用,该分析已于近期发表于 Eur J Anaesthesiol 杂志。

本次分析总计招募了 144 例行应于肩关节光手术的病征,分析人员随机将病征分为四组,在进行时一般来说肌间故得名臂丛骨骼肌阻截时,分别在给予病征总输出功率为 12 ml,浓度为 0.5% 的布比卡因中会,自组 0.9% 的生理盐水、2.5 mg、5.0 mg 以及 7.5 mg 糖皮质激素。本次分析的主要往北为,在进行时一般来说肌间故得名臂丛骨骼肌阻截后至病征因无法忍受呼吸困难,第一次承诺使用解毒剂的短时间。同时,在术后 48 小时对病征的呼吸困难得分及病症进行时分析报告。

结果显示:在布比卡因中会自组 2.5、5.0、7.5 mg 糖皮质激素后,可显著缩短病征第一次承诺使用解毒剂的短时间;术后 48 小时,没有承诺使用解毒剂的病征百分比分别为:3%( 0.0 mg 糖皮质激素),22%(2.5 mg 糖皮质激素),39%(5.0 mg 糖皮质激素),33%(7.5 mg 糖皮质激素);同时,四组病征在呼吸困难总分及病症的发生率上没有显著差异。

图为各组中会没有承诺使用解毒剂的病征的百分比

分析断定:糖皮质激素可血糖持续性的缩短一般来说肌间故得名臂丛骨骼肌阻截后,病征因呼吸困难而承诺使用解毒药物的短时间;同时亦缩减了肩关节光手术术后 48 小时病征解毒剂的使用,这对于提高病人最大限度,完善流行病学口服都具有重要意义。

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总编: 王妍

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