Radiology：定量超声对非酒精性健康人肝脂肪变性的评价

非酒精性糖类性肠病(NAFLD)影响着约25%的人群，并将很快速取代丙型肠炎成肠移植的首要原因。肠糖类变性是NAFLD较早的特征性组织学表现，可引致非酒精性糖类性肠炎，是进展较快速的一种NAFLD病变，可引致肠纤维化、肠硬化甚至肠细胞肠癌。

肠组织学是当前NAFLD病人的金标准。采用混杂校正化学相对速度编码MRI测量的里面子通量糖类最高分(PDFF)是一种确切、可重复、可重复的无创计量肠糖类变性的某类方式。然而，由于该项MRI应用的完整性极小，因此目前有鉴于此开发一种无创的、可用快速的、确切的、社会发展有效的审核糖类变性的方法。

US是一种非常有临床研究无疑的某类方式，但传统习俗US受到其定性本质、系统和可用者依赖性以及精准度极小等的多方面管制。多项学术研究证明，多数据类型计量US值可弥补传统习俗US的不足，且可为计量审核糖类变性缺少值得注意的信息。多数据类型计量US值可以通过两种计量US应用来提取:分光和对数统计数据，其里面常用的值包括衰减系数（AC）、后向散射系数（BSC），Lizzi-Feleppa斜率、截距、里面频带以及对数统计数据值（例如，k和m）。在这些值里面，AC和BSC已被多项学术研究证明与糖类变性有很强的依赖性，而据我们出名，还未有使用AC和BSC展开本能糖类变性审核的关的学术研究。

近日，发表在Radiology杂志的一项学术研究聚焦了计量US值与MRI PDFF之间的关系，并开发了检测肠糖类变性和计量肠糖类的多数据类型计量US模型，为临床研究缺少了一个无创、确切、可可用性强的某类方式。

2015年8月底至2019年2月底期间，本项学术研究前瞻性地招募了已知NAFLD或无故NAFLD的成年人参加者展开了学术研究。每位参加者均放弃了计量US和化学相对速度编码MRI肠脏检查。如果有临床研究指征，则展开肠脏组织学。审核7个计量US值与MRI PDFF的依赖性。通过使用留一平行的测试对两个计量US多数据类型模型展开了审核:一个权重用来鉴别有NAFLD的参加者和从未NAFLD的参加者，以及一个糖类最高分大约器。权重的性能由受试者指导特征曲线下的面积和精准度-调回曲线下的面积来说明了。糖类最高分大约器的性能通过依赖性、一维和偏差展开评价。

本学术研究一共纳入了102例参加者(超过年龄52岁±13岁[标准偏差];53例男同性恋)，i其里面78例为NAFLD (MRI PDFF≥5%)。双数据类型权重在受试者指导结构上曲线下的平行的测试面积为0.89（95％方差：0.82，0.96），在精确调回曲线下的面积为0.96（95％方差：0.93，0.99）。双数据类型糖类最高分大约器预见的平行的测试糖类最高分与MRI PDFF具有依赖性(Spearman ρ = 0.82 [P < .001];Pearson r = 0.76 [P < .001])。超过偏倚为0.02% (P = .97)， 95%一致限度为±12.0%。当MRI PDFF小于等于34％时，预见的糖类所含与MRI PDFF呈一维关的（R2 = 0.63;斜率0.69;截距4.3％）。

三幅1 68岁非酒精性糖类肠症状的射频数据修葺的横断面肠脏B型US位三幅（肠脏5-8段的MRI里面子通量超过糖类最高分为25.3％）。在修葺的B型US位三幅上，在肠边界的边缘绘制了粉红色的爱好场线。

三幅2 预见的糖类最高分与MRI则有的里面子通量糖类最高分（PDFF）散点三幅以及同一性线、一维回归线和一维范围。预见的糖类所含通过留一法平行的测试获得。

本学术研究证明，多数据类型计量US方法显示了在非酒精性糖类肠疾病里面展开肠糖类变性审核的临床研究无疑，为非酒精性糖类肠疾病症状的个性化恒星质量方案的制定缺少了值得注意的参照依据，并为必要性关的学术研究的进展铺平了道路。

原文引自：

Aiguo Han,Yingzhen N Zhang,Andrew S Boehringer,et al.Assessment of Hepatic Steatosis in Nonalcoholic Fatty Liver Disease by Using Quantitative US.DOI:10.1148/radiol.2020191152