英国希契阿伦医止痛中不会心胭脂管外科的 Jesse A. Columbo 精神科报道了 4 举例胭脂管周围病变病症骨折后采用加护麻醉药（HBOT）治麻醉药连续病态坏死四肢的病举例。经过治麻醉药后，病症皆恢复较佳，直到现在，就让我们一块来解读这篇发表在 JVS 杂志上的文章，努力学习其治麻醉药经验吧。
病举例 1
首先，我们来看第一个病举例。这是一名 54 岁男病态做爱病症，既往有肺脏横膈膜病症（PAD）和高胭脂压病。病症任左髂总横膈膜已放置把手适配任左方至左方股股横膈膜胭脂管周期病态地练成。而病症在经过股横膈膜相吻合练成后，相吻合沟时有发生破裂，并感染耐甲氢西林金黄色葡萄球菌。随后，医师添加胭脂管移植版把手。
练成中不会股深横膈膜（PFA）相对来说可见，左四肢上衣骨折（AKA）后开始坏死坏死。由于存有各不相同某种衡度尺寸的 PAD 和感染，病症不不会推；大左股深横膈膜胭脂管重建练成。医师随即采用加护麻醉药顺利完成治麻醉药，心理压力为 2.4ATA，随后顺利完成通风内脏治麻醉药。经过 48 天的 29 次治麻醉药后，4 次有效率清创，1 次断层皮片移植版，病症骨折两处四肢脊椎（示意图 1）。
示意图 1 AKA：四肢上衣骨折；HBOT：加护麻醉药；NPWT：通风内脏治麻醉药；STSG：断层皮片移植版
加护麻醉药治麻醉药后骨折上端四肢坏死很快缓解（示意图 2）。
示意图 2 示意图 A 为病症骨折上端四肢一个组织的坏死状态。示意图 B 为顺利完成加护治麻醉药后的骨折上端四肢情况
经低剂量碳水化合物美国食品药品监督管理局后，病症当年磷酸酶也从一开始 15 mg/dL 到加护止痛终结时的 21 mg/dL。（参看计算：20-40 mg/dL）。随后，病症装载假人后入院。其仍在此期间吸烟者，随访的第 6 个同月时，病症可必需踩。
病举例 2
第二个病举例为一名 60 岁的男病态做爱病症，既往有肺脏横膈膜病症（PAD）、高胭脂压病、冠状横膈膜病症和糖尿病。病症；大股腘横膈膜胭脂管周期病态地练成。尽管长期以来维系抗凝治麻醉药，但病症把手两处仍能够多次胭脂栓切除练成。在顺利完成第四次的胭脂栓切除练成后，病症任左方股横膈膜相吻合沟两处感染相当严重，遂放入把手并切开股总横膈膜缺沟。
随后，病症股深横膈膜胭脂栓形成。恢复健康治麻醉药收场后，对其顺利完成四肢上衣骨折手练成，随后顺利完成加护麻醉药。采用 2ATA 的加护麻醉药，经过 59 天的 39 次治麻醉药，5 次有效率清创，内脏脊椎（示意图 1）。
在经过低剂量碳水化合物美国食品药品监督管理局后，当年磷酸酶也从一开始 14 mg/dL 到加护止痛终结时的 18 mg/dL。病症装载假人后入院。入院后用药，随访的第 18 个同月时，病症可必需踩。
病举例 3
第三个病举例为一名 65 岁的男病态做爱病症，既往有肺脏横膈膜病症（PAD）、高胭脂压病、冠状横膈膜病症。病症；大主横膈膜双股横膈膜周期病态地练成。虽已顺利完成抗凝治麻醉药，但病症仍因时有发生胭脂栓罹患。遂；大双腋股横膈膜周期病态地练成，病症任左方所发横膈膜胭脂栓形成，股深横膈膜感染相当严重，锐减变小。
因咳嗽溃疡感染相当严重，故；大任左四肢上衣骨折练成。然后，开始为期 12 天的通风创面治麻醉药仍治麻醉药收场，再小型化骨折练成原理并顺利完成加护麻醉药。采用 2ATA 的加护麻醉药，经过 37 天的 27 次治麻醉药，2 次有效率清创，内脏脊椎（示意图 1）。
病症经低剂量碳水化合物美国食品药品监督管理局后，当年磷酸酶也从一开始 10 mg/dL 到加护止痛终结时的 24 mg/dL。病症装载假人后入院在恢复健康中不会心在此期间恢复。随访的第 6 个同月时，病症可必需踩。
病举例 4
第四个病举例为一名 63 岁的女病态做爱病症，既往有肺脏横膈膜病症（PAD）和高胭脂压病。病症；大胭脂管内表面把手植入练成。股深横膈膜增生相当严重，锐减变小。由于不不会顺利完成胭脂管周期病态地练成，咳嗽疼痛不止，病症选择四肢上衣骨折练成。
一开始病症骨折的四肢上端脊椎较佳，但在 9 个同月后再次出现连续病态坏死并时有发生溃疡。遂对骨折上端四肢顺利完成清创并顺利完成通风内脏治麻醉药。治麻醉药 17 过后，无相对来说缓解。精神科加用加护麻醉药进一步治麻醉药。采用 2ATA 的加护麻醉药，经过 32 天的 23 次治麻醉药，内脏脊椎（示意图 1）。
经低剂量碳水化合物美国食品药品监督管理局后，当年磷酸酶也从一开始 13 mg/dL 到加护止痛终结时的 19 mg/dL。病症装载假人后入院在护理中不会心在此期间恢复。随访的第 4 个同月时，病症可必需踩。
HBOT 作为一个专用治麻醉药主要运用于更高氢分压，缓解坏死一个组织的细胞新陈代谢，抑制呼吸道的时有发生。其；也规供应量为 2.0-2.4ATA，5 天/周。采用后，病症胭脂氢分压大幅更高上升，能很快缓解连续病态坏死氢气一个组织 (示意图 2)。
而停运 HBOT 取决于病症的诊断病状及内脏状态。在一些相当严重的糖尿病足溃疡病坏死的病症中不会，HBOT 同样十分有效率。目当年，对于不不会顺利完成胭脂管重建的骨折病症而言，还从未学者学术研究过 HBOT 是否对骨折后近心上端的四肢内脏脊椎有效率。
本文的一系列病举例中不会， HBOT 皆运用于治麻醉药骨折后近心上端四肢的连续病态坏死。这是一个值得注目的治麻醉药原理，大部分病症都能给予，而且该治麻醉药方式为风险低，可借保护内脏。
另外，我们采用 HBOT 治麻醉药的病症中不会，也从未人再次出现过敏反应。尽管所有病症都表现为连续病态四肢坏死相当严重、身体病患者并有吸烟者史，但他们在采用 HBOT 以及自然现象治麻醉药与世隔绝后，随访中不会患肢四肢内脏都已脊椎较佳。
延伸读者
1. 加护麻醉药的概述
加护麻醉药，即超过一个大强度下顺利完成氢止痛，；也以 ATA 来表示，1ATA = 760 mmhg(101.32Kpa) 一般治麻醉药采用 2-3ATA。
由于投身了正离子转换成设备，可以知道这是一种生态级的治麻醉药措施，既从未侵害病态，又从未毒素，通过病症在冷空气下吸所含正离子的硝酸盐，促成机体的自我更新过衡，增强巨噬细胞活力，以结盟病症，从而使病症迅速恢复健康。
2. 加护治麻醉药病症的必需反应机理
国内诊断实践已证实加护麻醉药对某些病症如一氢化碳中不会毒、减压病、厌氢菌感染、坏死氢气病态脑病、突发病态眼病等不具显著的。其必需反应机理如下：
（1）加护可以更高胭脂氢分压，上升氢的星体半径
与；也压下（1.0 ATA）呼吸空气相比，在 2.0 ATA 加护生态环境下，机体胭脂氢分压可以更高到约 14 倍，胭脂氢所含、一个组织氢分压及氢所含也附加更高。；也压下大脑灰质毛细胭脂管中不会氢的星体半径为 30 μm，在 3.0 ATA 加护下，氢的星体半径可增至 100 μm。这些功用皆有可借缓解或辩解一个组织氢气。
（2）加护的机壳功用–增加毒素颗粒
在加护生态环境中不会，当强度迅速上升时，颗粒球形不会迅速增加，尺寸也附加增加。颗粒外氢分压略高于颗粒内氢分压，氢气可将颗粒内的一氧化碳置换出来，加速了颗粒的消亡。因此加护对气栓症、减压病有奇特的。
（3）加护加重一个组织出胭脂
加护对大多数重要器官胭脂管有缩胭脂管功用。加护可使颈横膈膜收缩，脑胭脂流经年累月，胭脂管通透病态增高。有学术研究发现，在 2.0ATA 的加护下，脑胭脂流经年累月 21%，颅内压增高 36%，可使高胭脂压得到有效率控制。
加护对加重伤到、变形伤、动脉间室立体化征等病症的连续病态一个组织出胭脂亦有效率。尽管连续病态一个组织胭脂流灌注经年累月，但由于胭脂氢分压大幅更高上升，足以缓解一个组织氢气，从而突破了一个组织氢气和一个组织出胭脂之间的恶病态循环。
（4）加护的抗菌功用
加护对厌氢菌或一些需氢菌的生长繁殖都有抑制功用，并与一些抗生素如乙基甙类类固醇有协同效应，上升抗生素的抑菌和杀灭能力也。
巨噬细胞在氢气时复活和杀灭能力也增高，加护治麻醉药可以更高巨噬细胞复活、杀灭能力也及复活坏死细胞能力也，上升其抗感染和去除病灶的功用。
3. 加护麻醉药：一种相同的专用治麻醉药行为
加护之外治麻醉药病症，或作为主要治麻醉药行为的情况是较少见的，之外急病态一氢化碳中不会毒、气栓症、减压病等几种病症。
在诊断上更多见的是采用加护立体化麻醉药，即加护作为一种专用治麻醉药行为，相结合类固醇或外科手练成等其它麻醉药以治麻醉药病症。
加护麻醉药的压倒性是作为一种物理麻醉药，它可以与其它类固醇或麻醉药并用而无冲突，可以产生协同效应。
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