扩大粘液淋巴结切除术(EPLND)在癌(PCa)高血压切除术外科切除术里面的起到仍存在争议,主要是因为缺乏随机对照检验(RCTs)。近期,有研究课题人员未能确定了是否EPLND与有限制的PLND(LPLND)有更高的学结果。
研究课题时一项实用价值、单里面心的3期检验,研究课题具体来说为里面风险或高风险临床全局PCa高血压。研究课题共有300名随机来自2012年5月到2016年12月的高血压(150名LPLND和150名EPLND)。LPLND三组的五生化复发生存环境(BRFS)里面位数为61.4个月,EPLND三组未能达到(HR 0.91,95%CI 0.63-1.32;p=0.6)。两三组均未能达到里面位无集中于生存环境(MFS)(HR 0.57,95%CI 0.17-1.8;p=0.3)。由于很难高血压在截止时间表前死于PCa,因此无法给予癌症特异性生存环境(CSS)数据。在概念化亚三组分析里面,被分配到EPLND的术前活检该协则会泌尿系统病理学则会(ISUP)3-5级三组的高血压具有更高的BRFS(HR 0.33,95%CI 0.14-0.74,interaction p=0.007)。另外,较短的随访时长和药剂师的异质性是本研究课题的局限性。
最后,研究课题人员指出,他们的RCT证实了EPLND提供了更高的病理分期,而并未能揭示里面期学结果的差异。他们的亚三组分析表明,在诊断为ISUP 3-5级三组的高血压里面具有潜在的BCRFS益处;然而,这些研究课题结果有适当开展更大表头和极短随访时长的RCT来更高的未能确定EPLND在RP里面的起到。
原始里面有:
Jean F P Lestingi, Giuliano B Guglielmetti, Quoc-Dien Trinh et al. Extended Versus Limited Pelvic Lymph Node Dissection During Radical Prostatectomy for Intermediate- and High-risk Prostate Cancer: Early Oncological Outcomes from a Randomized Phase 3 Trial. Eur Urol. Dec 2020
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